心肺复苏操作要点

采用仰头举颏法开放气道：施救者一手置于患者前额，向后下压使其头部后仰；另一手的食指、中指置于下颌骨处，向上抬举下颌，使气道充分开放。开放气道是进行人工呼吸的前提。

如患者口腔内可见明显异物或分泌物，应在做好自我防护的前提下及时清除，保持气道通畅。

人工呼吸是在开放气道的基础上，通过口对口吹气为患者提供氧气、配合胸外按压维持呼吸循环的急救操作。操作步骤如下：

1. 开放气道

   采用仰头举颏法开放气道。

2. 口对口吹气

   张大口包严患者口唇，捏紧鼻孔。

3. 缓慢吹气

   缓慢吹气约1秒，见胸廓隆起即为有效。

4. 连续吹气

   连续吹气2次，注意避免过度通气。

不愿口对口施救者，可只做单纯胸外按压；但溺水等缺氧性心搏骤停及儿童、婴儿应做完整的心肺复苏（按压+人工呼吸）。使用急救包中的呼吸面膜可在人工呼吸时防止感染。

成人按压与通气比为30:2——每进行30次胸外按压，配合2次人工呼吸，无论单人施救还是双人施救均按此比例。

儿童按压通气比：单人施救30:2，双人施救15:2。

儿童与婴儿按压、人工呼吸的差异：儿童用单手掌根或双手按压，深度约为胸廓前后径的1/3（约5厘米）；婴儿用两指或双拇指环抱按压，深度约为胸廓前后径的1/3（约4厘米），人工呼吸采用口对口鼻方式，吹气时头后仰约30°。

自动体外除颤器（AED）可自动分析心律、对可除颤心律施以电击，是心搏骤停抢救的辅助设备。取来AED后，应在持续按压的前提下尽快使用，操作遵循"开、贴、插、电"四步，全程跟随语音提示：

1. 开机

   开盖即开机（或按电源键），全程跟随语音提示。

2. 贴电极片

   解开上衣、擦干胸部、取下金属饰品。成人一片贴右胸上部（胸骨右缘锁骨下），一片贴左乳头外侧（左腋前线第五肋间）；8岁以下儿童使用儿童电极片或儿童模式。

3. 插入插头并分析

   插入插头后AED自动分析心律（约5~15秒），期间示意周围人不要接触患者。

4. 电击或继续按压

   提示"建议除颤"并完成充电后，确认无人接触、宣布"离开"再按键电击；若无需除颤则继续心肺复苏。电击后立即按30:2继续按压与人工呼吸，约2分钟后AED会再次自动分析。

使用AED的注意事项：不在水或金属等导电表面使用；贴电极片前清除胸毛，避开起搏器、药物贴片；电极片贴反时AED可自动识别。AED不替代心肺复苏。AED的详细操作与公共场所配置要求见装备模块《自动体外除颤器（AED）使用》。

注意事项

• 心肺复苏应持续进行，直至患者恢复生命体征（面色转红润、可触及脉搏、出现自主呼吸与反应）、专业急救人员到场或施救者体力耗尽；
• 体力耗尽时由其他具备能力的人员轮换，中断不超过10秒；
• 定期参加中国红十字会"心肺复苏（CPR+AED）"培训课程并考核，保持技能熟练。